傳統全臉拉皮術

對於上、中、下臉嚴重老化的病人,合併五爪拉皮及傳統拉皮一起做治療是優先的選擇,最大好處之一,是可避開的了神經受傷的風險。

手術傷口位置耳前延至耳後會將多餘的組織修剪掉,剝離的深度是筋膜下,位於下臉及脖子位置有一塊薄薄的肌肉叫是頸闊肌,它與中臉筋膜相連,頸闊肌隨年紀增長會有鬆弛下垂現象,於是形成Jowl與火雞脖子,木偶紋也會愈來愈明顯。改善之道就是將筋膜往上往後拉,並切除掉多餘的筋膜。目前改善Jowl及火雞脖子最有效的方法是筋膜下拉皮(SMAS拉皮)

另外,新一代組織膠主成分為人體的纖維蛋白及凝血酶,具有良好的黏合力,使用後約5分鐘會形成生理性纖維蛋白架構進而黏貼皮瓣,避免血腫加劇,能幫助受傷組織迅速修復,縮短恢復期!故建議進行拉皮手術的病人使用,以利減少腫脹期。

全臉拉皮手術適用說明

適用對象

上、中、下臉嚴重老化的人

手術方式

手術傷口位置耳前延至耳後會將多餘的組織修剪掉,剝離的深度是筋膜下。

優點

效果最佳最持久

手術時間

4-5小時

拆線時間

10-14天

消腫期

30天

拉皮手術比較表

內視鏡五爪拉皮 八爪中下臉拉皮 內視鏡全臉拉皮
手術方式 五爪固定鈎是可吸收式拉皮固定鈎的一種。放置於頭髮的頭皮區域(鈎是固定於太陽穴的筋膜上) 八爪鈎放置於下額骨邊緣的區域,手術切口在耳朵後方(是看不到的)。用於治療下臉部及頸部老化問題。 傳統拉皮的手術方式有很多種,不過過去二十年來最多人進行的仍是耳前切開傷口,將皮膚掀起後再分離出一層叫做SMAS的組織,之後再利用這層SMAS來提拉臉部的贅肉。
恢復期 1-2個禮拜 1-2個禮拜 1-2個禮拜
持久度 5~10年 5~10年 5~10年
手術時間 3小時 3小時 4-5小時
部位 中上臉老化鬆弛 中下臉老化鬆弛 全臉老化鬆弛

拉皮手術案例分享

♦術前因個人條件而異,須由專業醫師評估建議治療項目,術後成效會因每人體質反應與修復狀況有所不同♦

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拉皮手術注意事項說明

術前注意事項

1.手術前或手術當天,需完全誠實告知護理諮詢師或醫師自己身體狀況,如有相關病史、特異體質(如過敏或蟹足腫體質等)感冒或是懷孕、麻醉後有噁心嘔吐的經驗等等情況皆須告知醫護人員。

2.手術前一周必須開始停止服用任何抗凝血藥物或是保健品,例如:阿斯匹靈、維生素E、銀杏、靈芝、深海魚油等等,也請停止服用任何活血補品。

3.手術當天請攜帶相關物品:太陽眼鏡、絲巾或帽子。

4.手術前會依手術內容幫您安排相關術前抽血檢查。

5.手術前一天午夜12點後開始禁食(包含水),如有服用降血壓藥物者,請搭配少許的水服用高血壓藥物。糖尿病患者,請切記手術當天早上勿服用降血糖藥物。

6.手術項目執行需年滿20歲,未滿歲數者,須由法定代理人陪同簽屬相關同意書。

術後注意事項

1.術後須定時冰敷,因為冰敷有消腫和減輕疼痛的作用。每次冰敷20分鐘,間隔1個小時再冰敷一次,一天冰敷建議15次以上,睡著後便可不用在刻意起床冰敷。

2.睡前應避免攝取過多的水分,以免水分聚積在眼睛,減緩消腫速度。

3.術後腫脹程度會依個人體質而有所不同,基本上一週消腫約6~8成,之後會再慢慢消腫,約一個月會消腫完全。

4.術後有可能會出現臉部有瘀青情形,那是因為手術過程中有些小血管破裂而導致,這是正常現象,請不用過度擔心。

5.術後一星期便可開始溫敷,加速瘀青消退,已促進組織癒合。每次溫敷約5~10分鐘,間隔1小時一次,一天15次以上,切記溫敷溫度勿過高,瘀青會隨溫敷慢慢消退。

6.請勿抽菸飲酒或服用刺激性物品(如辛辣飲食),以減輕水腫機會,預防感染促進傷口癒合。

術後照護關鍵

1.術後1週避免傷口碰水,保持傷口乾燥清潔避免感染。可洗臉,但建議毛巾輕輕擦拭即可。

2.術後會繃帶加壓,主要減少瘀清出血以及減低腫脹情形。術後勿自行拆除加壓袋或揉捏。

3.定期返診換藥,約10~14天可拆線。

拉皮手術常見問題 Q&A

Q1.我年輕時有雙眼皮,這幾年變內雙眼尾下垂,可以做雙眼皮嗎,聽說有提眉手術可以解決,適合嗎?
  • 內雙、眼尾又下垂是正常老化的現象。若是本身眉毛與雙眼皮之間的距離太近,就不適合做雙眼皮手術,這樣會造成眉壓眼的情況越來越嚴重,治標不治本!!透過內視鏡或眉上、眉下切開提眉手術,主要是將下垂鬆弛的組織提拉至原本的位置,進而改善組織鬆弛造成的內雙及眼尾下垂的狀況。

Q2.我是天生的八字眉讓朋友常笑我你看起來就是一副倒楣(倒眉)樣,天呀! 我聽說內視鏡五爪勾提眉可改善什麼是五瓜勾?我想做但我的假只有一星期?
  • 內視鏡固定器”五爪勾”是一種可以吸收的乳酸材質,植入身體後約一年到一年半會自行吸收,利用五個點平均分配力道與拉力,不易脫落。當然可將你的眉毛提拉至正常位置,改善八字眉,術後也只需三到五天的修護期,術後只要依醫師指示好好冰敷,幫助消腫,很快就可讓妳回到工作崗位囉!
Q3.年紀也五十好幾了抬頭紋、魚尾紋、眉間紋都一一浮現,應該說是智慧紋嗎? 最讓我不解的是,我年輕時的雙眼皮變成內雙一切都走山了啦!可以幫我盡量回到年輕的樣子嗎?
  • 臉上的紋路是隨著地心引力下垂,臉上的膠原蛋白,脂肪流失而導致,當然下垂的組織也會往下擠壓,就形成了抬頭紋。魚尾紋,眼皮下垂,這都是老化的過程之一,皺眉紋是一種過度動作產生的動、靜態紋,可利用視鏡提眉手術,主要是將下垂鬆弛的組織提拉至原本的位置,進而改善組織鬆弛造成的內雙及眼尾下垂的狀況當然走山的狀況也可改善。
Q4.手術後恢復期要多久,可以正常上班嗎?
  • 術後恢復期約是3-7天,因為我們額頭皮膚組織厚度較薄,所以腫脹程度會減少很多,較像睡前水喝多隔天水腫的樣子;因為術後也會在額頭貼上防止腫脹膠帶,會給予止痛藥幫助緩解疼痛,如果不在意的話,是都可正常上班的喔。
Q5.做完內視鏡提眉手術後還需要打除皺瘦小臉針劑嗎?
  • 一般術後是不用再注射除皺瘦小臉針劑,但如果是針對眉心的皺眉紋,建議可在2週左右施打。
Q6.請問內視鏡提眉是只有拉眼睛的部分嗎?那這樣眼睛會不會變成上揚的鳳眼很不自然?
  • 內視鏡提眉是利用五爪勾用均勻的力量往上拉提,讓臉部看起來是3D立體的效果,並不會像傳統拉皮手術一樣,是較平面、緊繃的感覺;且因為內視鏡提眉是將下垂的額頭組織往上拉提,回復到年輕時的樣子,所以不會變成上揚的鳳眼喔!
Q7.我的眼皮有垂下來的情形,有點遮住眼睛的視線,有什麼方法可以解決嗎?
  • 你可以藉由內視鏡提眉來做改善喔,千萬不要因為是眼睛的問題而去做雙眼皮的手術!這樣反而會造成眉壓眼、拋拋眼的感覺,因為雙眼皮雖然是很簡單的手術!但裡面隱藏的問題是很嚴重的喔!!所以一定要多諮詢多問幾間診所,才不會後悔喔!
Q8.我的法令紋很明顯,請問內視鏡提頰手術術後,會不會完全繃緊不見呢?
  • 內視鏡手術過程中,會把下垂的法令紋組織重新剝離,利用五爪勾的3D力量向上提拉,所以術後法令紋可以改善許多。
Q9.如果我的鼻子鼻翼很大,內視鏡提頰後我的鼻翼會不會變更寬呢?
  • 內視鏡提頰後並不會造成鼻翼變大或變寬。因為手術中並不會動到鼻子,但術後會有些許腫脹造成暫時性的鼻子浮腫。
Q10.內視鏡手術需不需要切除皮膚?如果不切除要藏在哪裡呢?
  • 內視鏡手術不需切除皮膚組織。因為五爪勾固定後,多餘的皮膚組織會做適當的修剪,使術後的皮膚更加平整。
Q11.如果本身臉部大陽穴、臉頰..等等地方有凹陷的情形,內視鏡手術可以填補起來嗎?還是需要再補填充物進去呢?
  • 內視鏡手術後會改善凹陷的地方,但並不會將凹陷處填補起來,凹陷處仍須等術後消腫後再做填補的動作,例如:玻尿酸、自體脂肪填補……等。
Q12.請問內視鏡拉皮可以同時和雙眼皮及隆鼻一起手術嗎?
  • 不建議,做完內視鏡拉皮時臉部會少許腫脹,所以雙眼皮和隆鼻手術與內視鏡拉皮手術一起做的話會不準確,而且做提眉手術時會對雙眼皮或內雙有所改善。術後不一定要割雙眼皮,但若眼皮過長者.術後消腫後再是個人情況是否修眼皮。
Q13.做內視鏡手術時,如果臉頰組織太厚需要做刮除組織的動作嗎?
  • 內視鏡手術不會做任何切除或刮除組織的動作,如果真有需要,則需搭配臉部抽脂,才會達到更加的效果,所以術前須跟醫生做充分的溝通,了解整個手術的過程。
Q14.請問拉皮術後會很腫嗎? 會不會有什麼後遺症?
  • 腫脹程度需依個人體質及依照醫師指示照護來決定,至於後遺症方面,可能有頭皮因縫合太緊造成的頭髮生長不良,或頭皮麻木感…等,一般來說只要手術小心操作的話,這些症狀都不會太明顯,且多可以在三個月到半年恢復。
Q15.請問到底是傳統拉皮法好,還是內視鏡拉皮術較佳?
  • 兩者互有利弊。傳統前額拉皮法的優點是效果持久,缺點是傷口大且恢復較慢;而內視鏡拉皮術有著傷口小,恢復較快的優點,但持久性稍差,仍需視個人需求來決定。一般會建議年老皮膚鬆弛者接受傳統拉皮,而中年患者則可選擇內視鏡手術。
Q16.請問傷口在哪裡?有多大?
  • 內視鏡拉皮每個傷口小於2公分,兩個在前額髮線內,兩個在顳側,都在頭髮裡面,外觀上看不到。
  • 至於傳統拉皮,傷口會較大,腫脹時間也會較久,只要依醫師指示好好冰敷休息,定時服藥,一周將消腫6-7成。
Q17.請問五爪鉤會不會看到?或是摸到?
  • 中臉提頰的五爪鉤看不到也摸不到,上臉提眉的五爪鉤,基本上也是看不到,但是如果前額頭皮太薄,那麼就有可能會隱約摸到小小凸起物的感覺,但是這是很容易被前額頭髮蓋住的,而且因為五爪鉤是一種高科技的化合物,它會隨著時間慢慢被分解掉,所以觸摸的感覺也會越來越不明顯。
Q18.請問拉皮手術是不是會腫得像豬頭?會腫多久?
  • 傳統的拉皮手術,因為傷口過長,失血過多,所以手術後會腫的像豬頭,消腫常需要2-4周。但是內視鏡拉皮,因為傷口小,要求嚴格的止血,所以雖然手術可以進行的範圍,比傳統拉皮分的更遠更大,但是數後腫脹的情況卻好很多。如果只有上臉提眉,幾乎腫脹只有兩三天,便可恢復得很好。如果加上中臉提頰,則腫脹時間略長,約需五到七天,但也比傳統拉皮的二到四周快的多。但目前有組織生物膠可配合使用,消腫期可縮短至3~7天內。
Q19.請問五爪鉤是一輩子會存在人體內的嗎?
  • 五爪鉤是會完全被分解吸收的,大約6到12個月後開始分解,因個人的體質而有不同的吸收時間。
Q22.請問什麼人最適合內視鏡五爪鉤拉皮?
  • 基本上,東方人都適合內視鏡五爪鉤拉皮,問題最多的如眉毛下垂,眼皮下垂,法令紋,臉頰下垂,淚溝,下眼匡凹陷,嘴角下垂的問題,都可以由內視鏡五爪鉤拉皮,得到一個很好的解決。。
Q21.請問內視鏡拉皮手術是不是會腫?會腫多久?
  • 內視鏡拉皮,因為傷口小,要求嚴格的止血,所以雖然手術可以進行的範圍,比傳統拉皮分的更遠更大,但是數後腫脹的情況卻好很多。如果只有上臉提眉,幾乎腫脹只有一星期,便恢復的很好。如果加上中臉提頰,則腫脹時間略長,約需五到七天,但也比傳統拉皮的二到四周快的多。
Q20.請問為什麼不用傳統拉皮,而要選擇內視鏡拉皮呢?
  • 傳統拉皮除了復原時間過長,傷口也是非常驚人,上額拉皮,需要進30公分的傷口,中臉拉皮一側需要約15公分的傷口。
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